خدماتنا
ديسك الرقبة
الرقبة هي تحفة هندسية بيوميكانيكية.هذا العمود الفقري الرقيق من الفقرات لا يحمل وزن الرأس فحسب، بل يوفر أيضًا أكبر نطاق حركي للرؤية والالتفاف. لكن هذا المزيج المذهل من المرونة وتحمل الوزن له ثمنه. يكون العمود الفقري العنقي شديد التأثر بالإصابات الناتجة عن وضعية الجسم غير الصحيحة، والتآكل (الانحلال)، والصدمات المفاجئة.
عندما يبدأ الألم من الرقبة وينتشر مثل التيار الكهربائي إلى الكتف والذراع وأصابع اليد،فإن الاحتمال الأول في كثير من الأحيان هو مشكلة في ديسك الرقبة. فهم هذه المشكلة هو مفتاح الإدارة الفعالة للألم ومنع المضاعفات الأكثر خطورة.
ما هو ديسك الرقبة (الانزلاق الغضروفي العنقي)؟
يتكون عمودنا الفقري العنقي من سبع فقرات(من C1 إلى C7). على غرار أقراص الظهر، توجد وسادات ممتصة للصدمات بين هذه الفقرات تُسمى الأقراص بين الفقرات. تحتوي هذه الأقراص أيضًا على جدار خارجي قوي (الحلقة الليفية) ونواة لينة هلامية (النواة اللبية). تسمح للرقبة بالانحناء والالتفاف بسهولة وتحمل وزن الرأس في أوضاع مختلفة.
المساحة المتاحة للأعصاب في العمود الفقري العنقي أقل بكثير منها في الظهر.لهذا السبب، حتى بروز صغير أو انزلاق غضروفي في الرقبة يمكن أن يمارس ضغطًا كبيرًا على الهياكل العصبية الحيوية.
كيف يظهر ديسك الرقبة أعراضه؟
على عكس ديسك الظهر،لا تبقى أعراض ديسك الرقبة غالبًا في الرقبة نفسها، بل تنتشر إلى الأطراف العلوية.
- ألم الرقبة:
ألم مبهم أو حاد يشعر به في مؤخرة الرقبة أو جانبها. قد يزداد هذا الألم مع حركات معينة مثل تدوير الرأس أو النظر لأسفل لفترة طويلة.
- اعتلال الجذور العنقية (الألم الشعاعي):
يحدث هذا عندما يضغط القرص البارز على أحد جذور الأعصاب التي تخرج من الحبل الشوكي وتتجه نحو الذراع.
- يبدأ هذا الألم من الرقبة ويشع إلى الكتف والذراع والساعد وأصابع اليد.
- اعتمادًا على أي قرص تالف (مثل C5-C6 أو C6-C7)، يختلف موقع الألم الدقيق والتنميل في اليد.
- الشعور بالوخز (التنميل) والخدر (فقدان الإحساس) والضعف العضلي في اليد هي أيضًا من أعراض اعتلال الجذور.
- اعتلال النخاع العنقي:
هذا هو أخطر مضاعفات ديسك الرقبة. يحدث اعتلال النخاع عندما يضغط الانزلاق الغضروفي على الحبل الشوكي نفسه وليس على جذر العصب.
أعراض اعتلال النخاع ليست مجرد ألم؛ بل هي خلل وظيفي:
- الشعور بعدم السيطرة على اليدين (مثل صعوبة في الكتابة، أو إغلاق أزرار القميص، أو التقاط الأشياء الصغيرة).
- صعوبة في المشي وعدم التوازن.
- الشعور بالضعف والثقل في الساقين.
- في الحالات المتقدمة، اضطراب في التحكم في البول والبراز.
- اعتلال النخاع العنقي ليس حالة طوارئ فورية، ولكنه حالة خطيرة تتطلب تدخلًا جراحيًا لإزالة الضغط عن الحبل الشوكي.
لماذا يتعرض ديسك الرقبة للتلف؟
نادرًا ما يكون تلف ديسك الرقبة مفاجئًا،وعادة ما يكون نتيجة تآكل تدريجي.
- التآكل (التنكس):
السبب الرئيسي هو التقدم في العمر. تفقد الأقراص تدريجيًا محتواها المائي، وتصبح جافة وهشة.
- وضعية الجسم غير الصحيحة:
أهم عامل يمكن الوقاية منه هو وضعية الرأس الأمامي. الانحناء المستمر للرأس إلى الأمام، كما يحدث عند استخدام الهاتف المحمول أو الكمبيوتر المحمول، يضاعف الضغط على أقراص الرقبة عدة مرات.
- الإصابة المفاجئة:
يمكن لحوادث السيارات أو السقوط المفاجئ أن يسبب تمزقًا في قرص سليم أيضًا.
التشخيص الدقيق
التشخيص الصحيح هو أساس العلاج.يصل الطبيب إلى التشخيص باستخدام مجموعة من الطرق:
- الفحص السريري:
يتحقق الطبيب من قوة عضلات الذراع، والمنعكسات (ردود الفعل العصبية)، والإحساس باللمس في الذراعين والأصابع. كما أنه من خلال إجراء مناورات معينة (مثل الضغط على الرأس لأسفل أو تدويره) يحاول محاكاة الألم الشعاعي لتحديد موقع العصب المصاب بدقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي المعيار الذهبي لتشخيص مشاكل الأقراص، حيث يُظهر الأنسجة الرخوة، بما في ذلك القرص نفسه، وجذور الأعصاب، والأهم من ذلك، حالة الحبل الشوكي بتفاصيل كاملة.
- تخطيط كهربية العضل والعصب (EMG/NCV):
في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير واضح، يمكن لهذا الاختبار تحديد ما إذا كان العصب قد تلف بالفعل وتعطلت إشاراته أم لا.
خيارات علاج ديسك الرقبة
١. العلاجات غير الجراحية (المحافظة)
- تعديل النشاط:
الخطوة الأولى هي التوقف عن الحركات التي تسبب الألم. يمكن أن يساعد استخدام طوق رقبة طبي ناعم لبضعة أيام في تهدئة العضلات.
- العلاج الدوائي:
تساعد الأدوية المضادة للالتهاب في تقليل التورم والالتهاب حول جذر العصب بشكل كبير.
- العلاج الطبيعي (الفيزيائي):
يركز أخصائي العلاج الطبيعي على تصحيح وضعية الجسم، وتمارين التمدد اللطيفة، وتقوية العضلات العميقة للرقبة لاستعادة الاستقرار للرقبة.
٢. الحقن (الحَقْن)
إذا كان الألم الشعاعي إلى الذراع شديدًا جدًا ولم يستجب للأدوية،قد يقترح الطبيب حَقْن الستيرويد فوق الجافية العنقي. في هذه الطريقة، يتم حقن دواء قوي مضاد للالتهاب مباشرة في موقع التهاب العصب للسيطرة على الألم بسرعة.
٣. الجراحة
يتم اللجوء للجراحة فقط لحالات محددة:
- وجود أعراض اعتلال النخاع (الضغط على الحبل الشوكي).
- ضعف عصبي متزايد (على سبيل المثال، ضعف يد المريض يومًا بعد يوم).
- ألم راديكولوباتي شديد ومُعيق لم يتحسن بعد ٦ إلى ٨ أسابيع من العلاج المحافظ.
- أكثر العمليات الجراحية شيوعًا هي استئصال القرص من الأمام مع دمج الفقرات العنقية أو استبدال القرص الصناعي، وكلاهما يهدف إلى إزالة الضغط عن العصب أو الحبل الشوكي.
الخلاصة
يمكن أن يكون ألم ديسك الرقبة وأعراضه الشعاعية في الذراع مزعجة للغاية ومقلقة.لكن الخبر السار هو أنه في غياب الأعراض الخطيرة (مثل اعتلال النخاع)، فإن الجسم لديه قدرة عالية على الإصلاح وتقليل الالتهاب. أهم جزء في إدارة هذه المشكلة هو التشخيص الصحيح والتمييز بين ألم عصبي بسيط ومشكلة خطيرة في الحبل الشوكي.
يعد تصحيح وضعية الجسم،خاصة عند العمل على الكمبيوتر واستخدام الهاتف المحمول، وأداء تمارين تقوية الرقبة، أفضل طريقة للوقاية من هذه المشكلة الشائعة وعلاجها.
الأسئلة المتداولة
ليس بالضرورة.يمكن أن تسبب مشاكل الكتف نفسه مثل التهاب الأوتار أو التهاب الجراب ألمًا يشع إلى الذراع. الفرق الرئيسي هو أن الألم الناتج عن ديسك الرقبة يرتبط عادة بوخز أو تنميل أو خدر في الأصابع ويزداد مع حركات الرقبة، بينما يزداد ألم الكتف سوءًا مع حركات الكتف نفسه (مثل رفع الذراع).
قطعًا لا.تتحسن غالبية حالات الانزلاق الغضروفي العنقي التي تسبب فقط ألمًا شعاعيًا إلى الذراع مع مرور الوقت والعلاجات المحافظة (الدواء والعلاج الطبيعي). تُجرى الجراحة للحالات المقاومة للعلاج أو لحالات الضغط على الحبل الشوكي.
وسادة تحافظ على عمودك الفقري العنقي في محاذاة محايدة مع بقية العمود الفقري.إذا كنت تنام على ظهرك، فأنت تحتاج إلى وسادة أرق. إذا كنت تنام على جانبك، فأنت تحتاج إلى وسادة تملأ الفراغ بين أذنك وكتفك.
ساعات عمل الدكتور ميربؤلوک
السبت ......................... من الساعة 10 صباحاً إلى الساعة 5 مساءً
يوم الأحد ......................... من الساعة 10 صباحًا حتى الساعة 5 مساءً
يوم الاثنين ......................... من الساعة 10 صباحًا إلى الساعة 5 مساءً
يوم الثلاثاء ......................... من الساعة 10 صباحًا إلى الساعة 5 مساءً
الأربعاء ......................... من الساعة 10 صباحاً إلى الساعة 5 مساءً